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行管后勤

    医务科

    来源:本站 发布时间:2017年12月25日


  • (一)机构及人员设置

    2011年医务科工作人员有:王一平、律向华、马淑杰、刘新宇、孙阳阳,20118月份,郝娜进入医务科,2012年初,王一平升任副院长,莫玉玲调入医务科任科长,刘新宇调出,升任投诉办主任,同时司法鉴定工作移出由投诉办负责,2月份,戟琼、王娜进入医务科,同年6月份,马淑杰调出医务科升任科教科科长,戟琼随之调出医务科至科教科,继续教育、新技术、新项目等工作随之移出医务科至科教科,20128月,倪帅、吕爽进入医务科,2013年赵忠峰进入医务科,2014年孙阳阳调出医务科任大公司法鉴定所副主任,20154月份医务科下设妇幼办公室,由王娜担任为妇幼办公室负责人,同年5月李颖、刘芳君、王雪莹、单红霞、 董娜、李丹微等六人调入妇幼办,20164月,李景萍调入医务科,20168月份,莫玉玲调出医务科任医保科科长,同时,张显军调入医务科任医务科科长,20172月吕爽离职,刘博、杨雪松、徐永杰调入医务科,刘博任医务科副科长,同年11月尹志恒进入医务科,现科室共有16名工作人员。  

    (二)专业技术及业务范围

    多年来医务科积极协助主管院长贯彻落实《全国医院工作条例》和各项卫生工作方针、政策,执行国家、省、市卫生主管部门有关医疗管理的指示和规定,认真组织实施和督促检查各项医疗核心制度、诊疗常规、技术操作规范的落实,对医院医疗活动全过程进行组织、计划、协调和环节质量控制,使医疗工作处于良好运行状态,达到最佳的医疗服务效果。

      1、建立健全医疗质量的管理制度建设体系,开展标准化管理,保证门诊和病房的医疗工作有序的进行,持续抓好医疗质量与医疗管理工作。分别制定了门诊、急诊抢救、住院诊疗和各医技科室工作制度,实行了全员岗位责任制,明确规定各医疗岗位工作范围和应该承担的技术责任。制定了《松原市中心医院医疗质量核心制度》、《医疗文件书写标准》、《门诊病历书写标准》、《急诊急救管理标准》、《卫生技术人员考核标准》等规章制度,使医院的医疗工作走上制度化、规范化、科学化的轨道。

      2、加强执业医师管理,组织全院医疗技术人员的业务培训和技术考核。在2013年实现与北京协和医院建立远程教学关系,累计学习达90余学时。并且定期组织“三基”训练、专题培训,24小时医学频道等,训练成绩计入个人档案,作为晋升业务职称的依据之一;开展严格的环节质量控制,制定环节质量控制办法并与个人经济收入挂钩,全院的医疗质量有了显著提升,不断提高了业务技术水平。

      3、加强毒麻药品管理工作,严格按照《麻醉药品、第一类精神药品管理制度》规范麻、精药品的使用,成立麻、精药品领导小组,每季度组织督导检查麻、精药品使用情况和焚烧麻醉药空安瓿。各科室严格执行专人负责、专柜加锁、专用帐册、专用处方、专册登记,多年来无违规、差错发生,组织麻、精药品相关知识培训,在上级主管部门检查中多次受到好评。

      4、专项整治抗菌药。2011——2013年,是抗菌药专项整治活动年,我院领导高度重视认真学习,深刻领会文件精神,责医务科专人负责抗菌药物管理,配合医院药事管理与治疗学委员会管理工作,并参加到抗菌药物管理工作组中规范我院抗菌药物使用,对不合理使用进行监督、检查、评估,制定干预和改进计划,且根据各临床科室不同的专业特点,科学设定了抗菌药物临床应用的指标,严格国家规定的抗菌药物分级管理制度,遵循安全、有效、经济的原则对全院抗菌药物的合理使用进行管理。2012年在省、国家组织的大型检查中,多次有亮点被提出表扬!2013年,我院抗菌药物管理在省抗菌药物专项检查中,总分排名第二;2013年之后,我科多次接待各级医院前来学习,我院抗菌药物管理也走向规范化道路。

      5、强化妇幼保健工作,规范出生医学证明管理。2015年医院成立预防接种办公室,并在医务科下设妇幼办公室,由妇幼办公室负责人王娜专职管理妇幼保健和预防接种工作,在上级主管部门的大力支持和正确领导下,以贯彻实施《母婴保健法》为核心,开拓进取,加大了工作力度;以提高出生人口素质、保障生殖健康为重点;以为儿童妇女健康服务为宗旨,优化服务模式,提高了我院妇幼保健的服务能力降低了孕产妇死亡率、婴儿死亡率和出生缺陷率,保证了婴儿出生24小时内及时接种疫苗,拓宽服务领域,使全院妇幼保健工作取得了长足进展。同时,规范出生医学证明管理,做到证、章分开,专人负责,及时开具。

    6、成立肿瘤登记领导小组,建立全区肿瘤监测网络。为规范项目运行,推动项目工作可持续健康发展,依据全国《肿瘤随访登记项目实施方案》,2016年我院成立肿瘤项目登记领导小组,在本院治疗的宁江区户籍患者由医务科直接负责收集《肿瘤病历报告卡》,并对填报信息进行审核,填写《肿瘤新病例登记簿》和《肿瘤死亡病历登记簿》并上传肿瘤登记平台,每月5日前将前一个月的《肿瘤登记报告卡》报送至宁江区肿瘤登记处,成立至今共报告616人。

    7、针对实习医师、进修医师的管理。在主管院长的领导下,制定实习医师学习计划、实习医师、进修医师管理制度,实行教学质量的全面控制,2015年我院与延边大学确定为合作办学单位。2011年以来我院接收培养实习生、进修医师人数共计二百余人。

      8、开展临床路径的规范化管理工作。自20105月份本院开始开展了临床路径试点工作,在普通外科、神经内科选了脑出血、腹股沟斜疝2个病种作为临床路径的试点病种。2013年底全院增加至24个临床科室59个病种共入路径2768例,完成路径2578例,纳入率55%,完成率93%2014年为推动临床路径信息化管理,我院成功引进电子病例系统,CP管理从纸质版升级电子版,全年全院增加至26个临床科室60个病种,共入路径1007例,完成路径161例,纳入率32.8%,完成率16%2015年全年全院病种增加至62个,共入路径2836例,完成路径755例,纳入率60.85%,完成率26.62%。截止2016年底本院CP管理增加到27个临床科室64个病种,对11187例患者实施临床路径管理,成功进入临床路径5581例,纳入率63.03%,完成率50%20173月修订《临床路径管理实施方案》。于2017121日起实施临床路径奖惩制度。截止201711月末CP管理增加到29个临床科室126个病种,对15944例患者实施临床路径管理,成功进入临床路径9466例,纳入率59.5%,完成率63%

      9、组建“医联体”,吸引患者首诊在基层。为适应医疗体系改革,缓解老百姓“看病难、看病贵”的问题,我院先后与临江社区、富华妇产医院等15家医院开展了分级诊疗服务工作,加强与上级医院合作,指导下级医疗机构及社区提高业务技术水平,受到人民群众的一致好评,取得了社会效益和经济效益的双丰收。

    10、开展脑卒中筛查工作。2009年“卫生部脑卒中筛查与防治工程”正式启动,我院脑卒中办公室于2013年正式成立,隶属医务科管理,2013年以来,我科积极组织脑卒中筛查小组定期深入基层医疗机构进行脑卒中筛查,并组织基层医疗机构人员在我院进行脑卒中培训。开展脑卒中的高危筛查,明确其高危因素,可以做到早发现,早干预,避免或者延迟卒中发生;同时可以建立完善的数据信息库,科学分析,提出有针对性的区域性防治策略。

      11、每年定期组织大型义诊活动,多次选派知名专家,携带彩超,心电、血压仪等资料设备,送医送药到农村贫困村屯,免费提供医疗服务及发放药品,受到广大农村贫困患者的好评。

      12、加强临床输血管理,确保输血安全。为保证我院临床输血工作标准化、规范化 ,确保临床输血安全,医院成立“临床用血安全管理委员会”,医务科直接负责临床用血管理。每月组织两次对输血病历进行检查,对全院的输血量进行整理存档,每年组织两次合理用血培训,并对新入院员工合理用血培训,严格管理输血流程。正在依据《医疗机构临床用血管理办法》,制定并不断完善我院的输血病历质量考核评分标准。

    2013年1月,我院成立远程会诊中心,隶属医务科管理。自远程医学会诊中心工作开通以来,现已对20例病人进行远程会诊,与中国人民解放军总医院会诊5例,与吉林大学第二医院会诊8例,与北京协和医院会诊3例,与中科院会诊1例,与吉大一院会诊2例,与空军总医院会诊1例,远程会诊的开展,充分得到患者及家属的认可,让更多患者以最少的经济投入享受高质量的诊疗服务。

    多次成功承办松原市卫计委、医学会等部门召开的会议、举办的比赛和培训等活动。在2016年“岗位大练兵、技术大比武”医疗技能大赛中,我院医务人员勇夺桂冠。

    医务科还负责电子病历模板审核,电子病历质控、死亡医学证明上报、应急预案制定、组织应急演练、危重患者与重大手术审批、病情介绍审核登记、节假日报班、对口支援、医疗许可证校验、组织院内会诊、绿色通道审批和多种临时特殊任务。


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